• 武汉市人社局专家:异地就医直接结算需在定点
    更新时间:2017-09-13 09:00  作者:湖北卫视  浏览:

    图为:直播现场 记者万多摄

    楚天金报讯 本报记者余鲁西 通讯员彭燕娥 金睿

    本月起,武汉城乡居民基本医保制度实现全城统筹,跨省异地就医住院费用实现直接结算,第三代社保卡在武汉全国首发……一系列社保新政将惠及武汉875万参保市民。昨日下午,本报邀请武汉市人社局相关负责人做客ZAKER直播间,在线与网友实时互动,解答城乡居民医保参保、异地就医住院费用结算、第三代社保卡申请等热点问题。

    城乡居民医保待遇无城乡之分制度之隔

    “城乡居民医保制度整合后,参保人员待遇有变化吗?城乡报销比例有没有不同?”昨日,城乡居民医保参保报销问题成为网友提问热点。

    对此,武汉市人社局医疗保险处主任科员方旗介绍,此次武汉市城乡居民医保制度整合后,武汉城乡居民尤其是农村居民,无论是去市外就业还是留居市内,医保政策一视同仁,较好解除了异地就业人员医疗保险的后顾之忧。城镇居民和农村居民也无差别,城乡居民执行的是一样的缴费标准、一样的待遇政策、一样的业务经办流程,医疗保险政策无城乡之分、制度之隔。

    城乡居民医保整合前,武汉中心城区和新城区医保由于系统不同,给不少市民查询、缴费造成困扰。有网友提问称:“打12333只能查到武汉中心城区医保信息,查不到新城区医保信息。”“在黄陂交了新农合,进城务工又买了城镇医保,重复缴费如何解决?”

    武汉市社会保险中心副主任朱传彬解答,城乡居民医保整合前,城镇居民医保是由人社部门管理,新农合由卫计委管理,数据信息没有共享。整合后,今年9月1日起,在办理明年居民医保的参保登记时,实行的是全省通办统一平台,以后无论是中心城区还是新城区居民,都可以拨打12333查询社保医保信息。部分市民新农合和城镇医保重复缴费的问题,在城乡居民医保整合后也将迎刃而解,市民只用缴一次费可享受同样的待遇。

    异地就医定点医院可通过多渠道查询

    本月起,跨省异地就医住院费用实现直接结算,武汉人在外地就医、外地人到武汉就医都将直接实时结算,再也不用为报销“跑断腿”了。政策能够为异地就医解决哪些实际困难?异地就医定点医院有哪些?

    武汉市医疗保险中心副主任袁瑛江介绍,跨省异地就医住院费用实现直接结算前,参保人重大疾病异地就医个人垫资压力大、报销来回跑腿不方便,政策的实施切实解决了异地就医群众的痛点,9月1日新政实施以来,武汉市参保人已有20人次在深圳、东莞异地就医,有两人办理了直接结算出院手续。

    袁瑛江提醒,全国跨省异地就医住院费用直接结算,并不是全国所有参保人异地就医“实行全国漫游医疗”,跨省异地就医必须在定点医疗机构住院才能直接结算。目前全国公布的5843家定点医疗机构,湖北省已有64家,其中武汉市28家,包括同济、协和、省人民等,定点机构还将持续增加。这些定点机构可以通过国家人社部网站、武汉市人社局网站、12333热线等多个渠道查询。

    同时,袁瑛江表示,由于跨省异地就医工作刚开始推行,涉及人员较多,制卡、发卡的工作量比较大,同时牵涉到全国定点医疗机构,初期有一些磨合,可能会有一些就医不顺畅的地方。市民在办理过程中如有疑问,可以拨打59598518电话咨询。

    第三代社保卡换发需等用卡系统升级

    昨日在直播中,武汉市劳动和社会保障信息中心副主任宋海涛展示了全国首张第三代社保卡。第三代社保卡除了可以办理人社部门所有业务,还可实现存取款、转账、消费结算、智能账户理财等普通借记卡所具备的各类金融应用。同时还增加了公共服务功能,通过加载“武汉通”应用,实现刷卡乘坐公交、地铁、轮渡,租借公共自行车,借阅图书等各类小额快捷支付应用场景。

    功能更强大的社保卡也更加安全。宋海涛介绍,第三代社保卡首次采用国产密钥,安全性更高,同时提醒市民,使用社保卡前一定要修改初始密码,社保卡遗失损坏后要及时拨打12333办理挂失手续。

    如何申请办理第三代社保卡?宋海涛表示,第三代社保卡在9月1日首发,但目前用卡环境还不成熟,武汉全市的定点医院和定点药店应用系统还要进行升级改造,要等到系统改造完成后,全市才能正式批量换发第三代社保卡。届时,持卡人持个人身份证件,到社保服务窗口就可以直接申领。

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